首渡效應

 

保健食品進入人體後，經過第一次腸肝循環時，有效營養會被肝臟破壞，導致吸收降低，降低了生體可用率(bio-availability)，就是 所謂的『首渡效應』。

首渡效應可以經由飯後服用的方式，降低首渡效應的影響，增加吸收率。胃酸的破壞和蛋白質結合率的問題，也會影響保健品營養成分的吸 收。 

 另外，還有細胞之運輸體或穿透度皆會影響吸收，且在腸道內皮細胞及肝臟中有代謝酵素存在可對於保健食品進行代謝，因此到達全身血液循環的量會小於原先服用 的量。

多數藥片吞服以後，會在胃內崩解散開，然後進一步溶解在胃液裡。來到了小腸，尤其是十二指腸，便經絨毛吸收進入身 體。

 少數藥品不吸收，停留在腸胃道發揮作用，例如制酸劑 (俗稱的胃藥) 留在此處中和胃酸、瀉劑與止瀉劑主要在大腸，部份在小腸產生藥效。

 經口服的藥進入全身血液循環以前，會先到肝臟旅行，有些藥就在此地被肝臟的酵素破壞了一 大半，藥學上稱為「肝臟首渡效應」，會使藥品的療效打折扣，減少肝臟首渡效應最常用的方法之一，就是在飯後一小時或隨餐吃藥，這樣就可以靠食物緩和部份作 用。

如果仍然無法避免藥品被破壞，或是有些藥品甚至因為肝臟首渡效應嚴重到不能口服，就必須打針，例如某些抗心律不整藥。藥品如果從靜脈注射，則不需要經 過以上崩散、溶解、吸收等步驟，可以直接進入血液循環，是所有給藥力式當中，最快產生藥效的，但是危險性也相對升高。